注意啦！注意啦！

張家口市醫療保障局最新通知！

請廣大居民朋友在2023年12月25日前

正常繳納城鄉居民基本醫療保險。

集中繳費期結束后將無法補繳，

所產生的醫療費用將無法報銷。

通 知

全市廣大居民朋友:

根據河北省醫療保障局相關會議通知，2024 年度城鄉居民基本醫療保險集中征繳期為2023年9月1日至2023年12月25日，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。請廣大居民朋友在2023年12月25日前正常繳納城鄉居民基本醫療保險。集中繳費期結束后將無法補繳，所產生的醫療費用將無法報銷。

本年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為每人每年380元，國家對應補助標準為不低于每人每年640 元。一份保險，一份保障!讓我們共同守護您和家人的健康!

特此通知!

張家口市醫療保障局

2023年12月1日

一、為什么居民醫保繳費年年漲？

目前居民醫保籌資標準達到1020元（個人繳費380元、財政補助640元），大家普遍關心的“居民醫保繳費年年漲”是正常的，職工醫保繳費也在年年漲，并且漲幅比居民醫保還要大。2018年至2024年，居民個人繳費標準從每人每年180元逐步提高到380元。財政補助標準對應從490元提高到640元。2024年財政補助占年度總籌資的62.7％，是居民醫保的主要籌資來源。據統計，2023年我省財政補助總額高達143.96億元。

一是醫保目錄每年動態調整。過去醫保目錄內藥品只有300多種，醫保目錄內藥品每年增加100多種，2023年達到2967種。醫療服務項目每年增加60多種，2023年達到9707個。醫用耗材每年增加60多種，2023年達到3805種。今年12月1日，334種國家談判藥品將執行單獨支付保障政策。醫保目錄報銷范圍的擴大增加了醫保基金的支出。

二是門診待遇保障水平提高。過去新農合制度時，主要是為了保大病住院支出醫療費用。參保居民患有高血壓、糖尿病，只有重癥患者并達到門診慢病標準的才能醫保報銷。現在高血壓、糖尿病輕癥患者也可以享受醫保報銷待遇，高血壓患者年度門診基金可報銷225元、糖尿病患者375元。目前，我省享受門診保障待遇的高血壓患者596.2萬人，糖尿病患者217.4萬人，為此醫保基金每年要支出21.5億元。過去新農合制度時，參保居民不享受門診慢特病保障待遇。近年來，我省持續完善參保居民門診慢特病政策，各市門診慢特病病種普遍增加到30種以上。參保居民可隨時網上申報門慢特病認定，認定后即時享受待遇。今年1-10月份全省參保居民門診慢特病醫保基金支出62.55億元，2022年同期支出53.51億元，同比多支出9.04億元。門診待遇保障水平的提高增加了醫保基金支出。

三是異地就醫京津冀直接結算。過去參保居民離開本縣看病就醫，需要辦理轉診轉院手續并備案，否則醫保無法報銷。現在在省內、北京、天津任何一家定點醫院看病就醫無需備案就可直接結算，而且在北京、天津的定點醫院住院也能享受我省同級別醫院報銷待遇。去京津以外的定點醫院看病只需網上備案就可以，放開了群眾就醫選擇權。今年1-10月份我省赴外省異地就醫住院直接結算醫保基金支出113.67億元，2022年同期支出66.57億元，同比多支出47.1億元。異地就醫京津冀無需備案直接結算增加了醫保基金支出。

二、為什么青壯年要參加醫保？

1.從自身健康角度去考慮。人吃五谷雜糧，誰也不能保證自己不會生病。一場突如其來的大病會導致家底一夜被掏空。青壯年是家里的頂梁柱，親戚朋友知道你未繳納醫保誰都不想借給你，因為后續無法報銷。一旦發生疾病和意外，給自己和家庭帶來的后果將是災難性的。

2.從經濟支出的角度考慮。個人花380元購買一年的基本醫療保險，平均每天僅需1塊多錢。現在小病住院，醫保也能報銷幾千元，如果是大病住院，多則報銷幾十萬元。不參加醫保，這些費用都要個人自己承擔。一年繳納380元，十年繳納三四千元，住院一次報銷的錢等于自己十年繳納的醫保費。

3.從家人和社會角度考慮。全民參保計劃是國家給予全國人民的一項政策福利。這是政府主導、惠民利民、不以盈利為目的的民生工程。有的人認為自己身體好、不會生病，只給家里老人和孩子繳納醫保。如果大家都這么想，醫保基金就會收不抵支、醫保制度就不可持續，自己的老人和孩子生病了也就無法享受醫保待遇。眾人拾柴火焰高、眾人劃槳開大船，參加居民醫保是富有社會責任感的具體體現。只有大家團結一心、互幫互助，才能共同抵御風險。