我局在對張家口市醫療保障局推送的關于“糖化血紅蛋白檢驗項目疑點數據”進行核查時發現,陽原縣人民醫院、陽原縣中醫院、陽原友誼醫院、陽原安和醫院、陽原康寧精神病醫院5家醫療機構個別患者在一次住院周期內檢測2次糖化血紅蛋白,屬于過度檢查違規行為,造成醫保基金損失。
依據《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第二項的規定和《張家口市醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量基準適用辦法》的裁量標準,對上述5家醫療機構做出如下行政處罰:責令立即整改,規范醫療服務行為,堅決杜絕違規行為的發生;退回違規醫療保障基金,并處違規金額1倍罰款。
我局對張家口市醫療保障局推送的關于“糖化血紅蛋白檢驗項目疑點數據問題”進行核查,發現蔚縣人民醫院、蔚縣中醫院、蔚縣蔚州醫院、蔚縣中醫院第二分院、蔚縣計劃生育醫院、蔚州中心衛生院、西合營中心衛生院、吉家莊中心衛生院、桃花中心衛生院、蔚縣京蔚友好醫院、蔚縣天澤醫院、蔚縣天濟醫院、蔚縣玉泉醫院、蔚縣同康醫院、蔚縣溫馨醫院15家醫療機構個別患者在一次住院周期內化驗2次糖化血紅蛋白測定,存在過度檢查現象,造成醫保基金損失。
依據《醫療保障基金使用管理條例》第三十八條、《河北省醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量基準適用辦法》規定, 責令上述15家醫療機構全部退還違規醫療保障基金,并做出退回違規金額1倍行政處罰。責令上述15家醫療機構立即整改,要求各定點醫療機構參照本次下發的疑點數據進行自查,并規范醫療服務行為,堅決杜絕違規行為的發生。
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